Y2022M10E2Q4｜第2022年10月公表（第二種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

定期健康診断の項目には、厚生労働大臣の定める基準に基づき、医師が必要でないと認めた場合に省略できるものと、省略できないものがあります。

自覚症状及び他覚症状の有無の検査は、省略できない項目です。

解説

定期健康診断では、既往歴及び業務歴の調査、自覚症状及び他覚症状の有無の検査、身体計測、胸部エックス線検査、血圧測定、血液検査、尿検査、心電図検査などが行われます。

このうち、医師の判断による省略が認められるのは、法令で指定された項目に限られます。腹囲、胸部エックス線、血中脂質、心電図などは、年齢その他の所定の基準に該当し、医師が必要でないと認める場合に省略できます。

これに対し、自覚症状及び他覚症状の有無の検査は省略対象として列挙されていません。労働者本人の訴えや診察による所見を確認する基本的な項目であり、医師が任意に省略することはできません。

ひっかけポイント
「医師が必要でないと認めれば、どの項目も省略できる」のではありません。まず法令上の省略対象であり、さらに所定の基準を満たすことが必要です。

衛生管理者としての実務ポイント
健診機関へ依頼するときは、対象者の年齢や業務歴を正確に伝え、省略の可否は法定基準に基づく医師の判断であることを確認します。事業者側の都合だけで項目を外してはいけません。

選択肢の確認

1．自覚症状の有無の検査
正答。省略できる項目には該当しない。
自覚症状及び他覚症状の有無の検査は、医師の判断による省略が認められている項目に含まれません。

2．腹囲の検査
省略できる項目に該当する。
腹囲は、所定の年齢・身体状況などの基準に基づき、医師が必要でないと認めるときに省略できます。

3．胸部エックス線検査
省略できる項目に該当する。
胸部エックス線検査は、所定の年齢などの基準に基づき、医師が必要でないと認めるときに省略できます。

4．心電図検査
省略できる項目に該当する。
心電図検査は、所定の年齢基準などを満たし、医師が必要でないと認めるときに省略できます。

5．血中脂質検査
省略できる項目に該当する。
血中脂質検査は、所定の年齢基準などを満たし、医師が必要でないと認めるときに省略できます。

この問題では「省略することができる項目に該当しないもの」を選ぶため、1が正答です。

覚えるポイント

• 自覚症状及び他覚症状の有無の検査は、省略できない。
• 腹囲、胸部エックス線、血中脂質及び心電図は、所定の基準と医師の判断によって省略できる場合がある。
• 省略には、「法令上の対象項目」「所定の基準」「医師の判断」の全てが必要である。