Y2023M10E1Q39｜第2023年10月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、肝臓のコレステロール・尿素・胆汁・グリコーゲンの代謝と、ヘモグロビンの合成部位が問われています。

成人のヘモグロビンは、主として骨髄の赤血球系細胞で合成されます。肝臓の通常の機能ではありません。

解説

肝臓は、栄養素の代謝、解毒、胆汁生成、蛋白質合成など、多くの働きを持ちます。

肝臓はコレステロールを合成します。コレステロールは細胞膜、胆汁酸、ステロイドホルモンなどの材料です。

蛋白質の分解で生じる有害なアンモニアは、肝臓の尿素回路で毒性の低い尿素へ変換されます。尿素は腎臓から尿中へ排出されます。

胆汁は肝臓で生成され、胆嚢で貯蔵・濃縮されます。胆汁酸は脂質の乳化と吸収を助けます。

肝臓は、食後にブドウ糖をグリコーゲンとして合成・貯蔵し、空腹時には分解して血糖値を維持します。

一方、ヘモグロビンは赤血球内の酸素運搬蛋白質で、成人では主として骨髄の赤芽球などで合成されます。肝臓は古い赤血球の分解産物であるビリルビンの処理には関与しますが、ヘモグロビンを合成する器官ではありません。

ひっかけポイント
肝臓は多くの蛋白質を合成しますが、ヘモグロビンは骨髄の赤血球系細胞で作られます。

健康管理のポイント
肝機能検査の異常について、衛生管理者が原因を診断せず、産業医や医療機関へつなげます。

選択肢の確認

1．コレステロールを合成する。
記述としては正しい。
肝臓はコレステロールを合成し、細胞膜や胆汁酸などの材料を供給します。

2．尿素を合成する。
記述としては正しい。
肝臓は有害なアンモニアを尿素へ変換します。

3．ヘモグロビンを合成する。
正答。記述としては誤り。
成人のヘモグロビンは、主として骨髄の赤血球系細胞で合成されます。肝臓の機能ではありません。

4．胆汁を生成する。
記述としては正しい。
胆汁は肝臓で生成され、脂質の消化・吸収を助けます。

5．グリコーゲンを合成し、及び分解する。
記述としては正しい。
肝臓はグリコーゲンの合成と分解を行い、血糖値を調節します。

覚えるポイント

• 肝臓はコレステロールを合成する。
• 肝臓はアンモニアから尿素を合成する。
• 肝臓は胆汁を生成する。
• 肝臓はグリコーゲンを合成・分解する。
• 成人のヘモグロビンは主として骨髄で合成される。