Y2024M04E1Q17｜第2024年4月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

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この問題のポイント

職業性がんでは、「原因となる化学物質」と「主ながんの発生部位」を組み合わせて覚えることが重要です。

解説

塩化ビニルは、ポリ塩化ビニルの製造などで用いられ、長期ばく露により肝血管肉腫を発症するおそれがあります。非常に特徴的な組合せであるため、試験では優先して覚えます。

そのほかの代表的な組合せは、次のとおりです。

• ベンジジン：膀胱がん
• ビス（クロロメチル）エーテル：肺がん
• クロム酸などの六価クロム化合物：肺がん、鼻腔のがん
• 石綿：肺がん、悪性中皮腫

職業性がんは、ばく露から発症まで長い潜伏期間をもつことがあります。衛生管理者としては、発がん性物質をより有害性の低い物質へ代替し、密閉化や局所排気などを優先してばく露を減らします。特殊健康診断や作業記録の確実な実施・保存も重要です。

選択肢の確認

1．塩化ビニル ………………………………… 肝血管肉腫
正しい組合せである。
塩化ビニルへの長期ばく露は、肝血管肉腫との関連がよく知られています。

2．ベンジジン ………………………………… 皮膚がん
誤り。
ベンジジンと強く関連するのは膀胱がんであり、皮膚がんではありません。

3．ビス（クロロメチル）エーテル ………… 膀胱がん
誤り。
ビス（クロロメチル）エーテルと強く関連するのは肺がんです。膀胱がんではありません。

4．クロム酸 …………………………………… 大腸がん
誤り。
クロム酸などの六価クロム化合物では、肺がんや鼻腔のがんに注意します。大腸がんとの組合せではありません。

5．石綿 ………………………………………… 胃がん
誤り。
石綿で代表的なのは肺がんと悪性中皮腫です。胃がんとの組合せは適切ではありません。

覚えるポイント

• 塩化ビニルは肝血管肉腫、ベンジジンは膀胱がんです。
• ビス（クロロメチル）エーテルは肺がんです。
• 石綿は肺がんと悪性中皮腫に結び付けます。