33PM86｜第33回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

4．下方脱臼

この問題のポイント

顎関節脱臼で最も多いのは、下顎頭が関節結節を越えて前方へ転位する前方脱臼です。

分類としては前方、後方、側方などが扱われますが、下方脱臼は顎関節脱臼の代表的分類としてはみられません。

解説

顎関節脱臼は、あくび、大きな開口、歯科治療、外傷などで発生します。

最も多いのは前方脱臼です。

前方脱臼では、下顎頭が関節結節の前方に移動し、口を閉じられなくなります。

患者は開口位のままとなり、流涎、発語困難、耳前部の陥凹などを認めることがあります。

外傷性には後方脱臼や側方脱臼が生じることもあります。

一方、下方脱臼は顎関節脱臼の一般的な分類としては扱われません。

したがって、顎関節脱臼でみられないものは下方脱臼です。

選択肢の確認

1．前方脱臼
誤り。
顎関節脱臼で最も多い型です。開口位のまま口を閉じられなくなります。

2．側方脱臼
誤り。
外傷などで生じることがあり、顎関節脱臼の分類に含まれます。

3．後方脱臼
誤り。
外傷により生じることがあります。

4．下方脱臼
正しい。
顎関節脱臼の代表的分類としてはみられません。

覚えるポイント

• 顎関節脱臼で最も多いのは前方脱臼。
• 前方脱臼では口が閉じられない。
• 後方脱臼、側方脱臼も分類として扱われる。
• 下方脱臼は代表的分類ではない。
• あくびや大きな開口で発生しやすい。