115C31｜第115回 医師国家試験 過去問
お薬手帳の役割として正しいのはどれか。2つ選べ。
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正解: c・d
正解
c 患者による処方の自己管理の促進
d 重複処方、相互作用による健康被害の防止
解説
お薬手帳の中心的な役割は、患者自身が服薬内容を把握することと、複数の医療機関や薬局で情報を共有して安全性を高めることです。
したがって、この問題では c と d が正しいです。
なぜ c と d なのか
c 患者による処方の自己管理の促進
お薬手帳があると、患者は
- 今飲んでいる薬
- 過去に使った薬
- アレルギー歴
- 副作用歴
を自分で確認しやすくなります。
これは、服薬の自己管理や受診時の正確な情報提供につながるため、重要な役割です。
d 重複処方、相互作用による健康被害の防止
複数の医療機関を受診している患者では、同じ系統の薬が重複したり、薬同士の相互作用が問題になったりします。
お薬手帳を提示することで、医師や薬剤師が処方歴を一覧で確認できるため、重複処方や相互作用による有害事象の予防に役立ちます。
各選択肢の検討
a 薬剤医療費の適正化
直接の主目的ではありません。結果として医療費の適正化に寄与することはありますが、お薬手帳の本質的な役割としては優先されません。b ジェネリック薬品の普及促進
これも主目的ではありません。ジェネリック使用の参考になることはありますが、お薬手帳自体の中心的役割ではありません。c 患者による処方の自己管理の促進
正しいです。患者が自分の薬を理解し、継続的に把握する助けになります。d 重複処方、相互作用による健康被害の防止
正しいです。医療安全の面で非常に重要です。e 薬局薬剤師の判断による処方内容の修正・改善
誤りです。薬剤師は疑義照会や提案はできますが、処方内容を独断で変更することはできません。
ひっかけポイント
この問題では、医療費適正化 や ジェネリック普及 のような間接的効果に引っ張られやすいです。
しかし、国試ではまず
- 患者自身の服薬管理
- 重複処方と相互作用の防止
の2本柱で考えると解きやすくなります。
まとめ
お薬手帳の役割は、患者の服薬情報の一元管理と、医療者間での情報共有による安全確保です。
正しいのは c、d です。