116B50｜第116回 医師国家試験 過去問
内科系腎・泌尿器腎機能・CKD
慢性腎臓病患者に24時間蓄尿検査を行った。尿量2,500mL/日、尿蛋白82mg/dL、尿クレアチニン40mg/dLであった。 1日尿蛋白量（g/日）を求めよ。 ただし、小数第2位以下の数値が得られた場合には、小数第2位を四捨五入すること。
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正解: c
正解
c 2.1g
解説
24時間蓄尿なので、尿蛋白濃度 × 1日尿量 で総尿蛋白量を求めます。
計算
尿蛋白は 82 mg/dL です。
尿量 2,500 mL は 25 dL です。
したがって、
82 × 25 ＝ 2,050 mg/日
となります。
これを g に直すと、
2,050 mg ＝ 2.05 g/日
です。
問題文の指示どおり、小数第2位を四捨五入すると 2.1 g/日 になります。
注意点
この問題では 尿クレアチニン 40 mg/dL も示されていますが、
今回は 24時間蓄尿そのもの があるため、蛋白/Cr 比を使う必要はありません。
尿クレアチニンはひっかけです。
覚えるポイント
- 24時間蓄尿 があるときは、まず
濃度 × 尿量 - 2,500 mL ＝ 25 dL
- 82 × 25 ＝ 2,050 mg = 2.05 g
- 四捨五入して 2.1 g