119B42|第119回 医師国家試験 過去問
社会医学・医療システム公衆衛生生活習慣・健康づくり
生活習慣改善の必要性を説明したところ、患者から「来週から通勤時に歩こうと思います」と発言があった。この言動の行動変容ステージはどれか。
解答・解説を見る
正解: c
正解
c 準備期
行動変容ステージの考え方
行動変容モデルでは、生活習慣を変える過程を次のように分けます。
- 無関心期:変えるつもりがない。
- 関心期:変えたほうがよいとは思っているが、まだ具体的行動には移していない。
- 準備期:近いうちに始めるつもりで、具体的な計画がある。
- 実行期:実際に行動を始めている。
- 維持期:行動を継続している。
この患者が準備期である理由
「来週から通勤時に歩こうと思います」という発言には、次の2点があります。
- 開始時期が具体的である。
- 何をするかが具体的である。
つまり、まだ始めてはいないものの、30日以内に実行する具体的意思があるため、準備期に当たります。
間違えやすいポイント
関心期との違い
関心期は「運動しないといけないとは思っています」の段階です。
まだ具体的な開始時期や方法が決まっていません。
実行期との違い
実行期は、すでに歩き始めている段階です。
この症例では「来週から」と言っており、まだ行動していないため実行期ではありません。
各選択肢の整理
a 無関心期
改善の意思があるため誤りです。b 関心期
具体的計画があるため、関心期より一歩進んでいます。c 準備期
正しい選択肢です。d 実行期
まだ始めていないため誤りです。e 維持期
継続している段階ではありません。
まとめ
「来週から歩く」という具体的で近い将来の計画があるので、行動変容ステージは準備期です。