45AM012｜第45回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

AC/A比の測定法のうち、どの方法が瞳孔間距離（PD）を必要とするかを問う問題です。

解説

heterophoria法（斜位法）では、遠見と近見の斜位量の差からAC/A比を求めます。計算式は AC/A＝PD(cm)＋(近見斜位－遠見斜位)/調節量 であり、瞳孔間距離が式に直接入ります。

一方gradient法はレンズ付加前後の斜位量の変化だけから求めるためPDを必要としません。c角、輻湊近点、相対輻湊幅、メートル角による輻湊角の測定にもPDは不要です。

選択肢の確認

1．γ 角
誤り。c角は角膜反射と瞳孔中心のずれで、PDは不要である。

2．輻湊近点
誤り。輻湊近点は視標を近づけて両眼視の破綻点を測るのみでPDは不要である。

3．相対輻湊幅
誤り。相対輻湊幅はプリズムで測定し、PDは不要である。

4．輻湊角（メートル角）
誤り。メートル角による輻湊角は注視距離の逆数で表し、PDは不要である。

5．heterophoria 法によるAC/A 比
正しい。heterophoria法のAC/A比の計算式には瞳孔間距離が含まれる。

覚えるポイント

• heterophoria法：AC/A＝PD＋(近見斜位－遠見斜位)/調節量。
• gradient法はレンズ付加前後の差だけで求め、PDは不要。
• 2法は結果が一致しないことがあり、gradient法の方が小さく出やすい。