45PM037｜第45回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

涙液分泌減少症（ドライアイ）の治療として不適切なものを選ぶ問題です。

解説

涙液分泌減少症の治療は、足りない涙を補う（人工涙液、ヒアルロン酸ナトリウム、ジクアホソル）、逃がさない（涙点プラグ、涙点閉鎖）、蒸発を減らす（加湿、モイスチャーチャンバー眼鏡、環境調整）の3方向で組み立てます。

涙管ブジーは鼻涙管閉塞による流涙症に対して涙道を開通させる処置で、涙液が少ない状態でこれを行うと涙液がさらに失われ、逆効果になります。

選択肢の確認

1．加湿
誤り。加湿は蒸発を抑える有効な環境調整である。

2．人工涙液の点眼
誤り。人工涙液の点眼は不足した涙液の補充として適切である。

3．涙点プラグの挿入
誤り。涙点プラグは涙液の流出を減らす有効な治療である。

4．涙管ブジーの挿入
正しい。涙管ブジーは涙道の開通処置で、涙液分泌減少症では逆効果である。

5．ヒアルロン酸ナトリウムの点眼
誤り。ヒアルロン酸ナトリウム点眼は角結膜上皮の保護に有効である。

覚えるポイント

• ドライアイ治療＝補う・逃がさない・蒸発を減らす。
• 涙点プラグは涙液を眼表面に留める。
• 涙管ブジー・涙道洗浄は流涙症（涙道閉塞）に対する処置。