45PM036｜第45回 視能訓練士国家試験 過去問
遠見視力が右1.0（1.2×＋1.00 D）、左0.8（1.2×＋1.50 D）、眼前30 cmで裸眼の近見視力は右0.4、左0.3である。近見視力検査の経過を順に示す。右：（0.7×＋1.00 D）→（0.9×＋1.50 D）→（1.0×＋2.00 D）→（1.0×＋2.50 D）→（1.2×＋3.00 D）→（1.2×＋3.50 D）→（1.0×＋4.00 D）。左：（0.5×＋1.00 D）→（0.6×＋1.50 D）→（0.9×＋2.00 D）→（1.0×＋2.50 D）→（1.0×＋3.00 D）→（1.2×＋3.50 D）→（1.2×＋4.00 D）。近見視力として採用するのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
近見視力検査で「採用すべき値」を、加入度の原則から選ぶ問題です。
解説
近見視力は、最高視力が得られる最も弱い（プラスの少ない）加入度の組合せを採用します。過剰なプラス加入は作業距離を不自然に近づけ、輻湊負担も増やすためです。
右は+3.00 Dで初めて1.2に到達し、左は+3.50 Dで初めて1.2に到達しています。したがって採用値は右（1.2×+3.00 D）、左（1.2×+3.50 D）です。
選択肢の確認
1．右（0.7×＋1.00 D）／左（0.6×＋1.50 D）
誤り。いずれも最高視力に達していない。
2．右（1.0×＋2.00 D）／左（1.0×＋2.50 D）
誤り。右は+3.00 Dで1.2に達しており、+2.00 Dでは最高視力ではない。
3．右（1.2×＋3.00 D）／左（1.2×＋3.50 D）
正しい。右は+3.00 D、左は+3.50 Dで初めて1.2に達しており、最も弱い加入である。
4．右（1.2×＋3.50 D）／左（1.2×＋3.50 D）
誤り。右は+3.00 Dで既に1.2に達しており、+3.50 Dは過剰である。
5．右（1.2×＋3.50 D）／左（1.2×＋4.00 D）
誤り。左は+3.50 Dで既に1.2に達しており、+4.00 Dは過剰である。
覚えるポイント
- 最高視力が得られる最弱の加入度を採用する。
- 過矯正は作業距離を近づけ、輻湊負担を増やす。
- 左右で加入度が異なることは珍しくない。