45PM045｜第45回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3、5

この問題のポイント

加齢に伴う眼の一般的変化を問う問題です。

解説

加齢では、網膜感度が低下し（暗順応の遅れ、コントラスト感度低下）、角膜乱視は直乱視から倒乱視へ移行していきます。これは上下眼瞼の圧が減り、垂直経線が平坦化するためと説明されます。

瞳孔径は縮小、水晶体は厚みを増して前方へ張り出すため前房は浅くなり、これが閉塞隅角緑内障のリスクにもなります。

選択肢の確認

1．瞳孔径の増大
誤り。加齢では瞳孔径は縮小する。

2．前房深度の深化
誤り。水晶体の増大により前房はむしろ浅くなる。

3．網膜感度の低下
正しい。加齢により網膜感度は低下する。

4．水晶体の菲薄化
誤り。水晶体は加齢で厚みを増す。

5．角膜倒乱視の増加
正しい。加齢により角膜乱視は倒乱視化する。

覚えるポイント

• 加齢で減る＝瞳孔径・前房深度・調節力・網膜感度・涙液量。
• 加齢で増える＝水晶体の厚みと核、倒乱視。
• 前房が浅くなることが閉塞隅角緑内障のリスクになる。