45PM065｜第45回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

屈折異常弱視の治療の基本を問う問題です。

解説

屈折異常弱視は、両眼に強い遠視や乱視があり、鮮明な網膜像が結ばれないまま経過して生じる両眼性の弱視です。治療は完全屈折矯正眼鏡の常用が基本で、これだけで多くは視力が改善します。

両眼性なので交代遮閉や遮閉膜は不要です。プリズムは眼位異常に、二重焦点眼鏡は高AC/A比の調節性内斜視に用いるもので、屈折異常弱視の治療ではありません。

選択肢の確認

1．交代遮閉を行う。
誤り。両眼性の弱視であり交代遮閉は不要である。

2．遮閉膜を装用する。
誤り。遮閉膜は片眼性弱視の治療に用いる。

3．プリズムを装用する。
誤り。プリズムは眼位異常に対して用いる。

4．完全屈折矯正を行う。
正しい。完全屈折矯正眼鏡の常用が治療の基本である。

5．二重焦点眼鏡を装用する。
誤り。二重焦点眼鏡は高AC/A比の調節性内斜視に用いる。

覚えるポイント

• 屈折異常弱視＝両眼性。完全屈折矯正眼鏡の常用が第一。
• 不同視弱視＝片眼性。屈折矯正＋健眼遮閉。
• 眼鏡装用だけで数か月経過をみてから遮閉の要否を判断する。