46PM031｜第46回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

外眼部（顔貌・眼瞼・眼窩）に異常を示さない疾患を選ぶ問題です。

解説

Coats病は網膜の毛細血管拡張と網膜下滲出を特徴とする眼底の疾患で、外眼部には異常がありません。若年男児の片眼に多く、白色瞳孔で発見されます。

Crouzon病は頭蓋顔面骨の縫合早期癒合による眼球突出、Mikulicz症候群は涙腺・唾液腺の腫脹、Sturge-Weber症候群は顔面のポートワイン様血管腫、von Recklinghausen病は皮膚のカフェオレ斑と眼瞼の神経線維腫を示し、いずれも外眼部に所見があります。

選択肢の確認

1．Coats 病
正しい。Coats病は網膜の疾患で外眼部には異常がない。

2．Crouzon 病
誤り。Crouzon病では頭蓋顔面の変形と眼球突出がみられる。

3．Mikulicz 症候群
誤り。Mikulicz症候群では涙腺・唾液腺の腫脹がみられる。

4．Sturge-Weber 症候群
誤り。Sturge-Weber症候群では顔面の血管腫がみられる。

5．von Recklinghausen 病
誤り。von Recklinghausen病ではカフェオレ斑や眼瞼の神経線維腫がみられる。

覚えるポイント

• Coats病＝網膜の毛細血管拡張＋滲出。若年男児の片眼性。
• 白色瞳孔の鑑別＝網膜芽細胞腫・Coats病・第一次硝子体過形成遺残・未熟児網膜症。
• 外眼部所見のある症候群は顔貌の観察が診断の入口になる。