47AM047｜第47回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

糖尿病の眼合併症でないものを選ぶ問題です。

解説

糖尿病では、網膜症のほか白内障（代謝性・老人性の早発）、血管新生緑内障、微小血管障害による眼球運動障害（動眼神経麻痺）、角膜知覚低下と上皮障害が合併します。

眼瞼後退は甲状腺眼症の代表的な所見（Dalrymple徴候）であり、糖尿病の合併症ではありません。

選択肢の確認

1．白内障
誤り。糖尿病では白内障の発症が早まる。

2．緑内障
誤り。血管新生緑内障は糖尿病網膜症の重篤な合併症である。

3．眼瞼後退
正しい。眼瞼後退は甲状腺眼症の所見であり糖尿病の合併症ではない。

4．眼球運動障害
誤り。微小血管障害による外眼筋麻痺が起こる。

5．角膜知覚低下
誤り。角膜知覚低下により上皮障害が生じやすい。

覚えるポイント

• 糖尿病眼合併症＝網膜症・白内障・血管新生緑内障・眼筋麻痺・角膜上皮障害。
• 糖尿病性動眼神経麻痺は瞳孔が保たれる（pupil-sparing）。
• 眼瞼後退・Graefe徴候＝甲状腺眼症。