51AM041｜第51回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

後発白内障の発生部位を問う問題です。

解説

後発白内障は、白内障手術後に残存した水晶体上皮細胞が増殖・遊走して後嚢に沈着し、混濁を生じるものです。眼内レンズが後嚢の前に置かれているため、視軸上の後嚢混濁が視力低下・グレアを引き起こします。

治療はYAGレーザー後嚢切開術で、外来で短時間に行えます。

選択肢の確認

1．前房
誤り。前房に混濁は生じない。

2．前囊
誤り。前嚢は手術時に切開・除去されている。

3．後囊
正しい。後発白内障は後嚢に混濁を生じる。

4．硝子体
誤り。硝子体の混濁は後発白内障とは別の病態である。

5．角膜内皮
誤り。角膜内皮の障害は水疱性角膜症を起こす。

覚えるポイント

• 後発白内障＝残存水晶体上皮細胞の増殖による後嚢混濁。
• 術後数か月〜数年で生じる。頻度は高い。
• 治療＝YAGレーザー後嚢切開術。網膜剥離や眼圧上昇に注意する。