52AM052｜第52回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

高度な片眼先天白内障の手術時期を問う問題です。

解説

片眼性の高度な先天白内障は、健眼が優位に働くため最も強い形態覚遮断弱視に陥ります。視覚の感受性が最も高い時期を逃さないよう、生後8週間（6〜8週）以内の手術が推奨されます。

手術が遅れるほど視力予後は不良になります。術後も無水晶体眼の屈折矯正（コンタクトレンズ）と徹底した健眼遮閉を続ける必要があります。

選択肢の確認

1．生後8週間以内
正しい。生後8週間以内の早期手術が推奨される。

2．生後4〜6か月
誤り。生後4〜6か月では感受性の高い時期を逸してしまう。

3．生後12〜18 か月
誤り。生後12〜18か月では遅すぎる。

4．2〜3歳
誤り。2〜3歳では視力予後が著しく不良となる。

5．5〜6歳
誤り。5〜6歳では感受性期をほぼ過ぎている。

覚えるポイント

• 片眼性の先天白内障は生後6〜8週以内、両眼性は生後10週以内が目安。
• 術後は無水晶体眼の屈折矯正（コンタクトレンズ）と健眼遮閉を徹底する。
• 片眼性のほうが両眼性より予後が悪い（両眼の競合が加わるため）。