53AM039｜第53回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3、5

この問題のポイント

角膜の性質を問う問題です。

解説

角膜の知覚は三叉神経第1枝（眼神経）の毛様体神経が担います。全身で最も知覚が鋭敏な組織のひとつです。また角膜の屈折力は約43 Dで、水晶体（無調節時約19 D）より大きく、眼全体の屈折の約2/3を担います。

角膜が薄いと眼圧は低く測定され、角膜後面から2層目は実質（1層目がDescemet膜ではなく内皮、2層目がDescemet膜）で、内皮細胞は増殖しません。

選択肢の確認

1．角膜厚が薄いと眼圧測定値は実際より高くなる。
誤り。角膜厚が薄いと眼圧測定値は実際より低くなる。

2．角膜後面から2 層目はBowman 膜である。
誤り。角膜後面から数えると内皮・Descemet膜・実質の順である。

3．知覚神経は三叉神経第一枝である。
正しい。角膜の知覚神経は三叉神経第1枝である。

4．内皮細胞は優れた増殖能をもつ。
誤り。角膜内皮細胞は増殖能をもたない。

5．屈折力は水晶体より大きい。
正しい。角膜の屈折力（約43 D）は水晶体（約19 D）より大きい。

覚えるポイント

• 角膜5層＝上皮・Bowman膜・実質・Descemet膜・内皮。
• 角膜約43 D、水晶体約19 D（無調節時）、眼全体約58.6 D。
• 内皮は再生しない。500個/mm²未満で水疱性角膜症。