53PM065｜第53回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

2、5

この問題のポイント

外斜視を矯正する手術を問う問題です。

解説

外斜視を矯正するには、外転させる力を弱めるか内転させる力を強める必要があります。したがって外直筋後転術（弱化）と内直筋短縮術（強化）が該当します。両方を組み合わせることも多くあります。

Jensen法と上外直筋結合術は外転神経麻痺や固定内斜視、上斜筋前部前転術は外方回旋の矯正に用いる術式です。

選択肢の確認

1．Jensen 法
誤り。Jensen法は外転神経麻痺に対する筋移動術である。

2．外直筋後転術
正しい。外直筋後転術は外転を弱め外斜視を矯正する。

3．上外直筋結合術
誤り。上外直筋結合術は強度近視性固定内斜視に対する術式である。

4．上斜筋前部前転術
誤り。上斜筋前部前転術は外方回旋の矯正に用いる。

5．内直筋短縮術
正しい。内直筋短縮術は内転を強め外斜視を矯正する。

覚えるポイント

• 外斜視＝外直筋後転＋内直筋短縮。内斜視＝内直筋後転＋外直筋短縮。
• 後転＝弱化術、短縮・前転＝強化術。
• 片眼手術（後転＋短縮）と両眼手術（両外直筋後転）を斜視角により選ぶ。