54AM015｜第54回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

Purkinje-Sanson第1像の反射面を問う問題です。

解説

Purkinje-Sanson第1像は角膜前面による反射像です。屈折率の差が最も大きい面なので、最も明るく鮮明に見え、Hirschberg試験・Krimsky法・角膜反射の観察に用いられます。

第2像は角膜後面、第3像は水晶体前面、第4像は水晶体後面（凹面のため倒立像）による反射です。

選択肢の確認

1．角膜前面
正しい。Purkinje-Sanson第1像は角膜前面による反射像である。

2．角膜後面
誤り。角膜後面は第2像を作る。

3．水晶体前面
誤り。水晶体前面は第3像を作る。

4．水晶体後面
誤り。水晶体後面は第4像を作る。

5．網膜内境界膜
誤り。網膜内境界膜はPurkinje像を作る屈折面ではない。

覚えるポイント

• 第1像＝角膜前面（最も明るい）。Hirschberg試験で用いる。
• 第3像・第4像の位置変化から調節時の水晶体の変形を評価できる。
• 第4像は水晶体後面が凹面のため倒立像になる。