54PM052｜第54回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

斜視のプリズム療法の目的を問う問題です。

解説

プリズムは光を平行移動させるだけで像を回転させることはできません。したがって回旋偏位は矯正できず、この記述が誤りです。回旋偏位には斜筋の手術（原田-伊藤法など）で対応します。

複視の中和、両眼視の機会を与えること、筋性眼精疲労の軽減、（斜視角を減らして）網膜対応の正常化を図ることは、いずれもプリズム療法の目的です。

選択肢の確認

1．複視を中和する。
誤り。複視を中和するのはプリズム療法の目的である。

2．回旋偏位を矯正する。
正しい。プリズムは像を回転できないため回旋偏位は矯正できない。

3．両眼視の機会を与える。
誤り。両眼視の機会を与えるのはプリズム療法の目的である。

4．筋性眼精疲労を軽減する。
誤り。筋性眼精疲労の軽減はプリズム療法の目的である。

5．網膜対応の正常化を図る。
誤り。網膜対応の正常化を図るのもプリズム療法の目的である。

覚えるポイント

• プリズムは像を平行移動させるが回転はできない。
• 回旋斜視＝斜筋の手術（原田-伊藤法、上下直筋の水平移動）で対応する。
• 大きな度数や一時的な使用にはFresnel膜プリズムが便利。