55PM001｜第55回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

老視の原因を問う問題です。

解説

老視の主因は水晶体の弾性低下（硬化）です。加齢とともに水晶体の核が硬くなり、毛様体筋が収縮してZinn小帯が緩んでも、水晶体が十分に厚くなれなくなるため調節力が低下します。

硝子体の混濁は飛蚊症、水晶体の混濁は白内障、網膜の菲薄化は変性疾患、瞳孔括約筋の筋力低下は縮瞳の障害であり、いずれも老視の原因ではありません。

選択肢の確認

1．硝子体の混濁
誤り。硝子体の混濁は飛蚊症の原因である。

2．水晶体の混濁
誤り。水晶体の混濁は白内障である。

3．網膜の菲薄化
誤り。網膜の菲薄化は老視とは無関係である。

4．水晶体の弾性低下
正しい。老視の主因は水晶体の弾性低下である。

5．瞳孔括約筋の筋力低下
誤り。瞳孔括約筋の筋力低下は老視の主因ではない。

覚えるポイント

• 老視＝水晶体の弾性低下。毛様体筋の収縮力は比較的保たれる。
• 調節力は10歳で約10 D、40歳で約4.5 D、60歳でほぼ0 D。
• 遠視眼は早く、近視眼は遅く自覚する。