56PM045｜第56回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

小児緑内障の原因とならない疾患を問う問題です。

解説

Brown症候群は上斜筋腱鞘の異常による眼球運動の障害であり、房水動態には影響しないため緑内障の原因になりません。

先天無虹彩（隅角の形成異常）、Peters異常（前眼部形成異常）、先天白内障術後（続発緑内障）、Sturge-Weber症候群（上強膜静脈圧の上昇と隅角形成異常）は、いずれも小児緑内障の原因となります。

選択肢の確認

1．先天無虹彩
誤り。先天無虹彩では隅角の形成異常により緑内障を合併する。

2．Peters 異常
誤り。Peters異常は前眼部形成異常であり緑内障を合併する。

3．Brown 症候群
正しい。Brown症候群は眼球運動の障害であり緑内障の原因にはならない。

4．先天白内障術後
誤り。先天白内障術後は続発緑内障の原因となる。

5．Sturge-Weber 症候群
誤り。Sturge-Weber症候群では緑内障を高率に合併する。

覚えるポイント

• 小児緑内障＝原発（先天緑内障）と続発（無虹彩、Peters異常、白内障術後、母斑症）。
• 先天緑内障の三徴＝羞明・流涙・眼瞼痙攣。角膜径拡大（牛眼）。
• 治療＝早期の隅角切開術・線維柱帯切開術。