56AM023｜第56回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

検影法で反帰光が暗いときに考えられる状態を問う問題です。

解説

屈折異常が強いほど、眼底からの反帰光が瞳孔領に集まりにくくなり、暗く、幅が狭く、動きも遅くなります。したがって強度遠視では反帰光が暗くなります（強度近視でも同様です）。

正視・偽近視（軽度）・斜乱視では反帰光は明るく、網膜芽細胞腫では逆に白色瞳孔として白く光ります。

選択肢の確認

1．正視
誤り。正視では反帰光は明るく速い。

2．偽近視
誤り。偽近視は軽度の近視化であり反帰光は明るい。

3．斜乱視
誤り。斜乱視では軸が斜めになるだけで明るさは大きく変わらない。

4．強度遠視
正しい。強度遠視では反帰光が暗く、幅も狭く、動きも遅い。

5．網膜芽細胞腫
誤り。網膜芽細胞腫では白色瞳孔として白く光る。

覚えるポイント

• 屈折異常が強いほど反帰光は暗く、狭く、遅い。中和点に近づくと明るく速くなる。
• 同行＝遠視・正視・弱い近視。逆行＝作業距離より強い近視。
• 白色瞳孔＝網膜芽細胞腫、先天白内障、未熟児網膜症、Coats病。