56AM065｜第56回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

先天内斜視（乳児内斜視）の定義を問う問題です。

解説

先天内斜視（乳児内斜視）は、生後6か月以内の発症と定義されます。両眼視機能が確立する前に発症するため、良好な立体視は獲得できません。

外転は可能（人形の眼現象で確認できる。見かけ上制限されて見えるのは交差固視のため）、交代固視ができない場合は弱視を合併し、片目つぶりは間欠性外斜視の所見、両眼視機能は不良です。

選択肢の確認

1．外転ができない。
誤り。外転は可能であり、見かけ上の制限は交差固視による。

2．弱視は合併しない。
誤り。交代固視ができない場合は弱視を合併する。

3．片目つぶりがみられる。
誤り。片目つぶりは間欠性外斜視の所見である。

4．両眼視機能は良好である。
誤り。両眼視の発達前に発症するため両眼視機能は不良である。

5．生後6 か月以内の発症である。
正しい。生後6か月以内の発症と定義される。

覚えるポイント

• 乳児内斜視＝生後6か月以内、30〜60Δ、交差固視、見かけ上の外転制限。
• 合併＝交代性上斜位、下斜筋過動、潜伏眼振。
• 早期手術（生後6か月〜2歳）で粗大な両眼視の獲得を目指す。