59AM012｜第59回 理学療法士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

労働災害予防における作業姿勢の評価では、腰部への負荷を最小限に抑えることが重要。特に、前屈動作や腰部の過度な曲がりは椎間板損傷リスクを高め、長時間の作業で労働災害の原因となる。したがって、作業姿勢の選択は「体幹の安定」「荷重の適切な分散」「筋肉のバランス」に注目する。

解説

作業中の姿勢は、腰部への負担と筋肉の使い方によって労働災害のリスクに直結する。画像所見から、選択肢5は「低い位置でのしゃがみ作業」となっている。この姿勢では、腰を曲げずに体を前向きにしゃがみ、荷物をもつときに下肢の屈伸（膝を曲げて荷物を支える）により腰部に負荷を分散できる。これにより、椎間板への圧力が減少し、労働災害のリスクが低減される。一方、他の選択肢（①〜④）では、円背や前傾、上部リーチ、前屈持上げなど、腰部を過度に曲げたり、体幹を回転させたりするため、負担が大きくなる。特に前屈動作は、腰部に集中した圧力を生じやすく、長期的な作業では腰痛や椎間板ヘルニアのリスクが増す。

選択肢の確認

1．①：円背座位 → 腰部に過度の負担、脊柱の安定が得られない。
2．②：机への前傾 → 腰部への圧力が増大、体幹のバランスが崩れる。
3．③：棚への上方リーチ → 腰を曲げて作業、腰部への負荷が大きくなる。
4．④：床からの前屈持上げ → 前屈により腰部に集中した負荷、労働災害リスクが高い。
5．⑤：低い位置でのしゃがみ作業 → 腰を曲げず、下肢の屈伸で荷物を支えることで負荷を分散できる。

覚えるポイント

「低い場所ではしゃがんで、膝を曲げて荷物を支えろ」というルールが、労働災害予防の基本。作業前に姿勢の確認を行い、腰部への負荷を最小限に抑えることが求められる。