59AM040｜第59回 理学療法士国家試験 過去問

正答

4．100 回

この問題のポイント

心肺停止時の救命処置において、胸骨圧迫の頻度は救急対応の基本的なパラメータの一つです。適切な頻度は、心臓の再灌流を促進するために重要で、最新のガイドラインに基づく標準的な値です。

解説

成人の心肺停止に対して行われる胸骨圧迫は、効果的かつ安全な対応のために1分間に100回程度が推奨されています。胸骨圧迫は一定の適切なテンポを保つ必要があり、圧迫が均一かつ効率的に行われることで、心室収縮の維持や血流の再建に寄与します。圧迫が過度に速すぎると、胸骨の損傷や肋骨骨折のリスクが高まり、逆に遅すぎると心臓への血流供給が阻害されます。したがって、100回/分は、効果性と安全性のバランスを取った適切な値とされています。

選択肢の確認

1． 20 回：1分間に20回は極めて少ない。血流供給が極端に不足するため不適切。
2． 50 回：過少。心臓への圧迫が不十分で、救急対応の基本的要件に該当しない。
3． 70 回：一見妥当に見えるが、標準ガイドラインでは100～120回/分が推奨されており、70回は下限値に過ぎず、適切とは言えない。
4．100 回：正解。最新ガイドラインに基づき、成人の心肺停止時の標準的圧迫頻度。
5．130 回：過剰。圧迫の頻度が高すぎると、筋肉疲労や骨格損傷のリスクが増加し、安全性に反する。

覚えるポイント

「100回/分」は、胸骨圧迫の「標準的頻度」として、記憶に残る。設問の頻度を保ち、圧迫の中断を短くすることが重要です。救急訓練ではこの頻度を基本として学ぶべき。