61PM024｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

1．音叉

この問題のポイント

深部感覚のうち「振動覚」は、音叉を用いて検査される。この検査では、音叉の振動が骨伝導で骨突起（例：内果、橈骨茎状突起）に伝わるため、患者が振動を認識できるかを評価する。他の感覚は表在感覚に属し、器具の対応が異なるため、正確な区分が重要。

解説

深部感覚は、位置覚、運動覚、振動覚に分けられる。このうち、振動覚は音叉を骨突起に当て、患者が振動を感じるかどうかを確認する。音叉（通常128Hz）を用いることで、振動の有無や感覚の感度を評価できる。深部感覚障害は脊髄後索障害を疑うが、その評価には振動覚の検査が基本的である。他の感覚は表在感覚に属し、異なる器具を使用する。

選択肢の確認

1．音 叉：正しい。振動覚の検査に用いられる。
2．試験管：間違え。温度覚（温・冷）の検査に用いられる。
3．ノギス：2点識別覚（複合感覚）の検査に用いられる。
4．つまようじ：痛覚の検査に用いられる。
5．モノフィラメント：触圧覚（表在感覚）の定量評価に用いられる。

覚えるポイント

「音叉＝振動覚＝深部感覚」という組み合わせを暗記。深部感覚は骨伝導で評価され、音叉が唯一の器具である。他の感覚は表在感覚に属し、器具も異なるため、感覚の分類と対応を明確に理解することが試験合格の鍵となる。