111PM001｜第111回 保健師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

社会的公正は、全員へ同じ支援を配ることではなく、健康上の不利益や支援ニーズが大きい人へ必要な資源を重点的に配分し、避けられる健康格差を小さくする考え方です。

解説

重症化リスクの高い人は、同じ状態が続いた場合の健康被害が大きく、より早く手厚い支援を必要とします。その人を優先することは、ニーズに応じた公平な資源配分であり、社会的公正の具体例です。これは他の住民を恣意的に排除することではなく、到達すべき健康機会を実質的に等しくする働きかけです。他の選択肢はそれぞれ本人らしい生活、当事者の相互支援、行政の説明責任という重要な原則ですが、社会的公正を最も直接に表してはいません。

選択肢の確認

1．住み慣れた地域で自分らしく暮らせるよう支援する。：本人の尊厳や自己決定、地域生活の継続を重視する説明で、資源の公平配分を直接示していません。
2．重症化リスクの高い人の支援を優先させる。：健康上の必要性が高い人へ資源を重点配分し、健康格差を縮小するため社会的公正に合います。
3．セルフヘルプグループの育成を支援する。：当事者の相互支援やエンパワメントを促す活動ですが、社会的公正そのものの説明ではありません。
4．住民への説明責任を果たす。：行政活動の透明性とアカウンタビリティに関する原則で、ニーズに応じた公平性とは焦点が異なります。

覚えるポイント

平等は同じ量を配る発想、公平は必要性に応じて配る発想です。社会的公正では、脆弱性や健康被害の大きい人を優先することがあります。