72AM63｜第72回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

日和見感染は、免疫低下時に病原性を発揮する微生物による感染です。

解説

Pneumocystis jiroveciiは健常者では通常重篤な肺炎を起こしにくい一方、HIV感染でCD4陽性T細胞が低下した患者、ステロイド・免疫抑制薬使用者などに両側びまん性肺炎を起こします。この宿主防御低下への依存が日和見感染の典型です。

選択肢の確認

1

1．梅 毒

判定：正答ではない（記述は誤り）。 Treponema pallidumによる性感染症で、免疫正常者にも成立し得るため典型的日和見感染ではありません。

2

2．アニサキス症

判定：正答ではない（記述は誤り）。 生魚中の幼虫を摂取して起こる寄生虫症で、宿主免疫低下を前提としません。

3

3．潰瘍性大腸炎

判定：正答ではない（記述は誤り）。 免疫機序が関与する非感染性炎症性腸疾患で、感染症そのものではありません。

4

4．マイコプラズマ肺炎

判定：正答ではない（記述は誤り）。 市中で免疫正常者にも起こるMycoplasma pneumoniae肺炎で、代表的日和見感染ではありません。

5

5．ニューモシスチス肺炎

判定：正答（記述は正しい）。 細胞性免疫低下時に発症する代表的日和見肺炎です。

覚えるポイント

• 日和見感染はPneumocystis、CMV、Candida、Cryptococcusなどです。
• ニューモシスチス肺炎は両側すりガラス影、低酸素血症、β-Dグルカン上昇を示します。