74AM44｜第74回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

粒子線の拡大Braggピーク〈SOBP〉の幅を、標的のビーム軸方向の厚さと対応させます。

解説

単一エネルギーの粒子線は飛程終端に狭いBraggピークを作ります。深さの異なる複数エネルギー成分を重ね、標的の近位端から遠位端まで均一線量にしたものがSOBPです。したがって必要なピーク幅は、セットアップ・臓器運動などのマージンを含むPTVのビーム深部方向の長さで決まります。入射エネルギーは主に到達飛程、すなわちピーク位置を決めます。

選択肢の確認

1

1．処方線量

判定：正答ではない（記述は誤り）。 処方線量はSOBP内の線量レベルを決めますが、近位端と遠位端の距離である幅を直接決めません。

2

2．アイソセンタの深さ

判定：正答ではない（記述は誤り）。 アイソセンタ深さはビームのおおよその到達位置に関係しますが、標的の前後方向厚さを表さないため幅は決まりません。

3

3．CTV の側方向の長さ

判定：正答ではない（記述は誤り）。 CTVの側方向長さは照射野の横幅やコリメーションに関係し、深さ方向のピーク幅ではありません。

4

4．PTV の深部方向の長さ

判定：正答（記述は正しい）。 ビーム方向に見たPTVの近位端から遠位端までを覆うよう、SOBPの幅を設定します。

5

5．ビームの入射エネルギー

判定：正答ではない（記述は誤り）。 入射エネルギーは粒子の飛程とBraggピークの深さを主に決め、幅は複数エネルギーの重ね方で作ります。

覚えるポイント

• 粒子エネルギー＝飛程・ピーク位置、SOBP幅＝PTVのビーム軸方向厚です。
• 側方向は照射野、深部方向はレンジとSOBPとして別々に設計します。