75PM34｜第75回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この設問では、次の知識を判断の軸にします：肺血流は⁹⁹ᵐTc-MAA、肺換気は⁸¹ᵐKr等で評価します。

解説

肺血流シンチグラフィは⁹⁹ᵐTc-MAAを静注し、肺毛細血管に一過性に微小塞栓させて局所血流分布を描出します。換気像との不一致は肺血栓塞栓症の診断に有用です。

選択肢の確認

1

1．81mKr を用いる。

判定：正答ではない（記述は誤り）。 ⁸¹ᵐKrは吸入して肺換気を評価するガスで、肺血流製剤ではありません。

2

2．気管支動脈血流を評価できる。

判定：正答ではない（記述は誤り）。 MAAは肺動脈から毛細血管へ分布するため、気管支動脈血流を直接評価しません。

3

3．肺血栓塞栓症の診断に有用である。

判定：正答（記述は正しい）。 肺血栓塞栓症では換気が保たれた区域に血流欠損を示し、診断に有用です。

4

4．左右シャントの評価に有用である。

判定：正答ではない（記述は誤り）。 体循環へのMAA流出から評価できるのは右左シャントで、左右シャントではありません。

5

5．肺血流の絶対値を求めることができる。

判定：正答ではない（記述は誤り）。 各部位の計数比で相対的肺血流分布を評価し、通常の検査で絶対血流量を直接求めません。

覚えるポイント

• 肺血流は⁹⁹ᵐTc-MAA、肺換気は⁸¹ᵐKr等で評価します。
• 換気保持・血流欠損の不一致は肺血栓塞栓症を示唆します。