76AM39｜第76回診療放射線技師国家試験過去問

ノンコプラナ照射で正しいのはどれか。

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正解: 1

正答

この問題では、ノンコプラナ照射の意味と、代表的な使用場面が問われています。

ノンコプラナ照射とは、複数の照射ビームが 同一平面上にない照射方法です。

代表的には、脳定位照射で用いられます。

放射線治療では、照射方向の設定により線量分布が大きく変わります。

コプラナ照射は、ガントリの回転面が同一平面上にある照射です。通常、患者体軸に対して横断面内でガントリが回転するような照射を指します。

一方、ノンコプラナ照射では、治療寝台を回転させるなどして、ビームが同一平面上に集まらないようにします。これにより、多方向から標的へ線量を集中させ、周囲正常組織への線量を分散させることができます。

特に脳腫瘍や脳転移などに対する **定位放射線照射〈SRS / SRT〉**では、小さな標的に高精度で線量を集中させる必要があります。そのため、ノンコプラナ照射が有用です。

ひっかけポイント
ノンコプラナ照射は「治療寝台を回転しながら照射する」という意味ではありません。
多くの場合、寝台角度を変えて固定し、その角度で照射します。

1．正しい。
ノンコプラナ照射は、脳定位照射でよく用いられます。多方向から標的に線量を集中させ、周囲正常組織への線量を低減しやすくなります。

2．誤り。
ハーフフィールドは、照射野の半分を用いる照射設定や接合照射などで用いられる考え方です。ノンコプラナ照射の定義ではありません。

3．誤り。
ノンコプラナ照射では、治療寝台を回転させて照射角度を変えることがありますが、通常は寝台を回転中に照射する手法を指すわけではありません。寝台角度を設定してから照射します。

4．誤り。
ガントリが患者体軸に対して同一平面上を回転するのは、コプラナ照射の説明です。ノンコプラナ照射では、寝台角度などを変えて同一平面外から照射します。

5．誤り。
ノンコプラナ照射では、照射方向の自由度が増えるため、ターゲット周囲の正常組織への線量分布はコプラナ照射と同じではありません。正常組織線量の分散や低減を目的に用いられます。