76PM46｜第76回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

この問題では、医療情報システムで用いられる IHE、MWM、SSL、ICD－10、RDSR の意味を区別します。

正しいのは、Radiation Dose Structured Report〈RDSR〉は線量情報を扱う構造化レポートであるです。

医用画像情報学では、略語が多いため、何を扱う仕組みなのかを整理して覚えることが重要です。

解説

**RDSR〈Radiation Dose Structured Report〉**は、放射線検査で発生した線量関連情報を記録するための構造化レポートです。

CT、血管撮影、透視、一般撮影などで、装置から線量情報を DICOM 構造化レポートとして出力し、線量管理システムなどで集約・解析するために用いられます。

RDSR に含まれる情報には、検査内容に応じて次のようなものがあります。

• CTDIvol
• DLP
• DAP〈面積線量〉
• 透視時間
• 撮影条件
• 照射イベントごとの線量情報
• 装置情報
• 検査プロトコル情報

これにより、患者線量の記録、DRL との比較、線量最適化、品質管理、被ばく線量管理に役立ちます。

一方、他の選択肢は用語の意味がずれています。

IHE は、医療情報システムの相互運用性を高めるための枠組みであり、既存の標準規格である DICOM や HL7 などをどのように使うかを統合プロファイルとして示します。IHE そのものを単純に「業務ワークフローを定めた標準規格」とするのは不適切です。

**MWM〈Modality Worklist Management〉**は、RIS などからモダリティへ検査予定情報を提供する DICOM サービスです。検査実施情報を RIS に伝送するものではありません。検査実施状況の通知には MPPS〈Modality Performed Procedure Step〉が関係します。

SSL は通信を暗号化する仕組みであり、画像データの外部保存用統合プロトコルではありません。

ICD－10 は疾病や死因の国際分類であり、検査プロトコルではありません。

ひっかけポイント
MWM は「検査予定情報をモダリティへ渡す」仕組みです。
「検査を実施した」という情報を返す仕組みは MPPS と整理します。

選択肢の確認

1．誤り。
IHE は医療情報システム間の相互運用性を高めるための取り組みで、DICOM や HL7 などの既存標準を用いた統合プロファイルを示します。IHE そのものを業務ワークフローを定めた標準規格とする表現は不適切です。

2．誤り。
MWM は Modality Worklist Management の略で、RIS などから撮影装置へ検査予定情報を提供する DICOM サービスです。検査実施情報を RIS に伝送するものではありません。

3．誤り。
SSL は通信を暗号化して安全性を高める仕組みです。画像データの外部保存用統合プロトコルではありません。

4．誤り。
ICD－10 は疾病および関連保健問題の国際統計分類です。コード体系化された検査プロトコルではありません。

5．正しい。
Radiation Dose Structured Report〈RDSR〉は、放射線検査に関する線量情報を扱う DICOM の構造化レポートです。線量管理や被ばく最適化に利用されます。

覚えるポイント

• RDSR は放射線検査の線量情報を扱う構造化レポートです。
• MWM は検査予定情報をモダリティへ渡す仕組みです。
• MPPS は検査実施状況の通知に関係します。
• ICD－10 は疾病分類です。
• SSL は通信暗号化に関係します。
• IHE は既存標準を使った医療情報連携の枠組みとして理解します。