113PM041｜第113回 看護師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

介護老人保健施設（老健）は、介護保険法に基づく施設で、要介護者に医療的ケアとリハビリテーションを提供し、自宅での生活に向けた支援を目的としています。設置根拠や人員配置、機能の違いを正確に把握することが鍵です。

解説

介護老人保健施設は、要介護者が在宅復帰を目指すための中間的な支援施設として位置づけられています。医師の管理下で看護・介護・療法などのサービスを提供し、入所期間は通常3〜6か月程度で、自宅生活への移行を支援します。この施設は「在宅復帰・在宅療養支援のための地域拠点」として機能しており、自宅での生活に向けた支援がその主な目的です。

選択肢の確認

1．常勤医師の配置は義務ではない。：誤り。老健では入所者100人に対し常勤医師1人以上が義務付けられており、健康管理や投薬の指示が医師によって行われます。
2．老人福祉法に基づき設置される。：誤り。老健は介護保険法に基づく施設で、老人福祉法に基づく施設は特別養護老人ホームなどに該当します。
3．要介護者に対して自宅での生活に向けた支援を行う。：正解。老健の目的は在宅復帰を支援することにあり、リハビリテーションや医療ケアを通じて自宅生活への移行を支援します。
4．従事者の配置基準は看護職員と介護職員が同数である。：誤り。基本は入所者3人につき看護・介護職員1人で、看護と介護の比率は2対5（100人当たり看護9人、介護25人）とされ、介護職員の配置が優先されます。

覚えるポイント

老健は「在宅復帰を支援する中間施設」として、介護保険法に基づき運営され、自宅生活への移行を目的とした支援が中心です。医師の配置、人員比率、設置根拠の違いを整理することで、他の施設と区別できます。