19PM002｜第19回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

研究デザインは、時間の向きと対象の選び方で区別する。ケースコントロール研究は疾患のある群とない群を選び、過去の曝露を比較する方法で、まれな疾患の研究に効率的ではあるが、対象がまれな疾患だけに限定されるわけではない。

解説

前向き研究は現在の曝露や介入から将来の転帰を追い、後向き研究は既存記録などを使って過去へさかのぼる。無作為化比較試験は介入を無作為に割り付けて転帰を前向きに比較する。コホート研究は曝露の有無などで集団を構成し、疾患発生を追跡する。ケースコントロール研究は発生の少ない疾患にも向くが、選択バイアスや想起バイアスに注意する。

選択肢の確認

1．前向き研究は調査開始時点から追跡：正しい。原因候補から転帰へ時間を進めて観察する。
2．後向き研究は過去の現象を調査：正しい。診療録や本人の記憶など既存情報を利用する。
3．無作為化比較試験は前向き研究：正しい。割付後の転帰を比較する介入研究である。
4．コホート研究は集団を追跡：正しい。曝露群と非曝露群などの発生率を比較できる。
5．ケースコントロール研究はまれな疾患のみ：誤り。まれな疾患に適するが、適用対象を限定する定義ではない。

覚えるポイント

コホートは「曝露から転帰」、ケースコントロールは「疾患から過去の曝露」。得意な対象と定義そのものを取り違えない。