20PM090｜第20回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（2）

この問題のポイント

症候群と聴覚・身体所見を対応させます。ASDでは聴覚過敏があり、Waardenburg症候群では虹彩異色が特徴です。aとeが正しい組合せです。

解説

自閉スペクトラム症では、音量や特定周波数への過敏、予測できない音への強い反応など感覚過敏がみられます。Waardenburg症候群は神経堤細胞由来組織の異常により、先天性感音難聴、白い前髪、皮膚色素異常、左右で色の異なる虹彩などを伴います。Usher症候群は感音難聴と網膜色素変性による進行性視覚障害の組合せです。先天性風疹症候群の代表は感音難聴、白内障、先天性心疾患です。Treacher Collins症候群では頬骨・下顎低形成、外耳道閉鎖・耳介異常による伝音難聴などが問題になり、視野障害が代表所見ではありません。

選択肢の確認

1．「a,b」はASD―聴覚過敏aは正しいですが、Usher―耳介低形成bは誤りです。
2．「a,e」は自閉スペクトラム症の聴覚過敏aとWaardenburgの虹彩異色eがともに正しいため正答です。
3．「b,c」はUsherの耳介低形成bも先天性風疹の口蓋裂cも代表的対応ではありません。
4．「c,d」は先天性風疹―口蓋裂cとTreacher Collins―視野障害dの双方が不適切です。
5．「d,e」は虹彩異色eは正しい一方、Treacher Collinsの視野障害dが誤りです。

覚えるポイント

Usher＝難聴＋網膜色素変性、先天性風疹＝難聴＋白内障＋心疾患、Treacher Collins＝顎顔面・外耳、Waardenburg＝色素異常です。