21PM052｜第21回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（3）

この問題のポイント

訓練中に容体が急変したら、まず周囲のスタッフを呼んで応援と緊急対応体制を確保する。単独で評価・説明・記録を続けない。

解説

急変時は訓練を直ちに中止し、患者から離れず大声やナースコール等で援助を要請する。同時に意識・呼吸・脈拍を迅速に確認し、院内緊急コール、一次救命処置、AED・酸素等へつなげる。体位は病態により異なり、無条件に横にすることが最初ではない。血圧測定は重要な評価の一つでも、応援要請を遅らせて一人で行わない。家族説明とインシデント報告は安全確保・医療対応後に行う。

選択肢の確認

1．「横にする。」：横にする体位変換は失神・呼吸困難など病態で適否が変わり、一律の最初の行為でない。
2．「血圧を測る。」：血圧測定だけに着手すると応援・救命処置が遅れるため、まず人を呼ぶ。
3．「周囲のスタッフを呼ぶ。」：周囲のスタッフを呼べば、観察・救急連絡・物品準備を分担して安全に対応できる。
4．「家族に説明する。」：家族への説明は必要だが、患者の生命維持と急変対応を行った後の段階である。
5．「報告書を書く。」：報告書は事後の記録・再発防止手続であり、急変直後の優先行動ではない。

覚えるポイント

急変は「中止・応援要請・ABC確認・院内救急」。説明と記録は患者安全を確保した後。