22AM013｜第22回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（1）

この問題のポイント

舌外筋の作用を区別します。オトガイ舌筋は下顎骨のオトガイ棘から舌へ扇状に広がり、舌を前方へ突出させる主要筋です。

解説

オトガイ舌筋の後部線維は舌根を前方へ引き、舌全体を突出させます。両側収縮で正中突出し、一側の舌下神経麻痺では健側オトガイ舌筋に押されて舌尖が麻痺側へ偏位します。茎突舌筋は茎状突起から舌へ走り、舌を後上方へ引きます。口蓋舌筋は軟口蓋と舌を結び、舌後部を挙上して口峡を狭めます。垂直舌筋は舌内筋で、舌を扁平・幅広くします。舌骨舌筋は舌骨から舌側面へ走り、舌を下方・後方へ引きます。構音・嚥下ではこれらが協調しますが、前方突出の主動作筋はオトガイ舌筋です。

選択肢の確認

1．「オトガイ舌筋」は舌を前方へ突出させるため正答です。
2．「茎突舌筋」は舌を後上方へ引き、突出とは逆方向です。
3．「口蓋舌筋」は舌後部を挙上し口峡を狭めます。
4．「垂直舌筋」は舌を扁平化・幅広化する舌内筋です。
5．「舌骨舌筋」は舌を下制・後退させます。

覚えるポイント

オトガイ舌筋は突出、茎突舌筋は後上方、舌骨舌筋は下後方です。舌突出時の偏位は舌下神経麻痺側を示します。