24AM061｜第24回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（2）

この問題のポイント

aとeは原理名と内容が入れ替わるような誤対応です。離断の原理は脳領域間の連絡遮断、意図性と自動性の乖離はバイヤルジュージャクソンの原理に関係し、抽象的態度の喪失は別の概念です。

解説

離断の原理は、個々の機能領域が保たれていても、それらを結ぶ白質連絡が断たれることで情報交換ができず、特有の症候が生じるという考えです。二重乖離は、課題Xが障害されYが保たれる症例と、逆にYが障害されXが保たれる症例を示し、両機能が少なくとも部分的に独立することを病巣との関係から論じます。ボトムアップ処理は感覚入力の特徴から認識を組み上げるデータ駆動型、トップダウン処理は知識・文脈・予測を用いて入力を解釈する処理です。バイヤルジュージャクソンの原理は随意的・命題的な行為が障害されても自動的行為が保たれる意図性と自動性の解離を示します。抽象的態度の喪失との組合せは適切ではありません。

選択肢の確認

1．「a,b」は、aは誤りですが、二重乖離と機能・病巣関係を結ぶbは正しいため選べません。
2．「a,e」は、離断を意図性・自動性の乖離とするa、同原理を抽象的態度の喪失とするeがともに誤りで正答です。
3．「b,c」は、二重乖離の説明も、ボトムアップをデータ駆動型とする説明も正しいです。
4．「c,d」は、感覚データからの処理と予測枠組みによる処理の対応がともに正しいです。
5．「d,e」は、eは誤りですが、トップダウン処理を予測的枠組みへの当てはめとするdは正しいです。

覚えるポイント

離断は領域間連絡の障害、二重乖離は機能独立性の証拠です。ボトムアップは入力主導、トップダウンは知識・予測主導、随意と自動の解離はバイヤルジュージャクソンの原理です。