25AM060第25回 言語聴覚士国家試験 過去問

失語症

失語症者に対するインテーク面接目的でないのはどれか

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正解: 2

正答

(2)

この問題のポイント

インテーク面接は関係形成と情報収集、会話の概観を目的とします。失語型と重症度を確定するには標準化検査と系統的評価が必要で、初回面接だけの目的ではありません。

解説

インテーク面接では、本人・家族が安心して話せる関係を作り、何に困り何を望むか、発症から現在までの経過、医学的治療、生活歴、職業、家族環境を把握します。自然な会話を通して、発話量、流暢性、喚語、理解、修復、身振りなど実用会話能力を観察します。また注意、記憶、失行、無視、情動・病識など言語以外の高次脳機能障害が疑われるかを大まかに捉え、以後の検査方法と安全な支援へつなげます。しかし、ブローカ失語などの型分類や軽度から重度までの定量化には、聴理解、復唱、呼称、読み書き等の標準化検査、行動観察、画像・医学情報を統合する必要があります。面接中の印象を診断確定とせず仮説として扱います。

選択肢の確認

1.「ラポール形成」は協働的な評価・訓練の基盤となるため目的です。
2.「失語タイプと重症度を明らかにする」は正式検査で行う診断課題で、インテーク面接の目的ではないため正答です。
3.「主訴や現病歴の概要把握」は後続評価を計画するための中心目的です。
4.「会話能力の評価」は自然なやり取りから実用面を観察できるため目的です。
5.「他の高次脳機能障害を大まかに把握」は検査選択や安全配慮のため目的です。

覚えるポイント

インテークはラポール、主訴・経過、生活背景、会話、高次機能の概観です。型・重症度は標準化検査を含む本評価で確定します。

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