12AM23｜第12回 はり師・きゅう師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第12回午前（科目未分類）
胆汁の流れが一方向でないのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
肝臓から十二指腸へ至る胆汁の経路と、胆嚢への出入りを問う問題です。胆嚢管だけは、胆嚢の充満時と収縮時で流れの向きが変わります。
解説
肝細胞でつくられた胆汁は、胆細管、小葉間胆管、肝内胆管を経て左右肝管へ流れ、総肝管に集まります。食間には胆汁が胆嚢管を通って胆嚢へ入り、濃縮・貯留されます。
食後に胆嚢が収縮すると、胆汁は反対向きに胆嚢管を通って総胆管へ出ます。したがって、胆嚢管では胆汁が双方向に流れ得ます。総胆管からは大十二指腸乳頭を経て十二指腸へ流れます。
選択肢の確認
- 1．小葉間胆管：誤り。小葉間胆管では肝小葉からより太い胆管へ向かう一方向の流れが基本です。
- 2．肝管：誤り。肝管では肝内から総肝管・総胆管側へ流れます。
- 3．胆嚢管：正しい。食間には胆嚢へ、食後には胆嚢から総胆管へ流れるため、流れが一方向ではありません。
- 4．総胆管：誤り。総胆管では胆汁が十二指腸側へ流れるのが基本です。
覚えるポイント
- 胆嚢管は胆嚢への流入と胆嚢からの流出の両方に使われる。
- 胆汁は肝管から総肝管、総胆管へ流れる。
- 食後は胆嚢収縮により胆汁が十二指腸へ送られる。