23PM91｜第23回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

五臓が蔵するものと五華を組み合わせて問う問題です。

解説

まず、五臓が蔵するものを確認します。肝は血を蔵し、心は神を蔵し、脾は営を蔵し、肺は魄を蔵し、腎は精を蔵します。

次に、五華(臓の状態があらわれる部位)を確認します。肝は爪、心は面(顔色)、脾は唇、肺は毛、腎は髪です。

これらを組み合わせると、次のようになります。

営を蔵する(脾)－唇。脾の華は唇であるため、この組合せが正しく、正答です。脾は水穀の精微から気血をつくり出すため、その状態が唇の色つやにあらわれます。脾が健やかであれば唇は赤くつやがあり、脾が虚すと唇の色が薄く乾燥します。

精を蔵する(腎)－爪は誤りです。腎の華は髪です。爪は肝の華です。腎精が不足すると脱毛や白髪が生じます。

神を蔵する(心)－毛は誤りです。心の華は**面(顔色)**です。毛は肺の華です。心血が不足すると顔色が悪くなります。

血を蔵する(肝)－面色は誤りです。肝の華は爪です。面色は心の華です。肝血が不足すると爪がもろくなり、変形します。

このように、五臓を軸として横に並べて覚えると、組合せの問題に確実に対応できます。

選択肢の確認

1．精を蔵する－爪
誤り。精を蔵するのは腎であり、その華は髪です。

2．神を蔵する－毛
誤り。神を蔵するのは心であり、その華は面(顔色)です。

3．血を蔵する－面色
誤り。血を蔵するのは肝であり、その華は爪です。

4．営を蔵する－唇
正しい。営を蔵するのは脾であり、その華は唇です。

覚えるポイント

• 蔵するもの＝肝は血、心は神、脾は営、肺は魄、腎は精。
• 五華＝肝は爪、心は面(顔色)、脾は唇、肺は毛、腎は髪。
• 五主＝肝は筋、心は血脈、脾は肌肉、肺は皮毛、腎は骨。
• 五官(開竅)＝肝は目、心は舌、脾は口、肺は鼻、腎は耳と二陰。