27AM47｜第27回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

正常な月経の基準値を覚えているかを問う問題です。周期、持続、初経、閉経の4つを順に確認します。

解説

正常な月経の目安は次のとおりです。

月経周期は25日から38日で、変動は6日以内が正常とされます。24日以内を頻発月経、39日以上3か月以内を稀発月経といいます。

持続期間は3日から7日が正常です。2日以内を過短月経、8日以上を過長月経といいます。

初経(初潮)は10歳から14歳ごろで、平均はおよそ12歳です。15歳以上で初経がなければ遅発月経、18歳になっても発来しなければ原発性無月経として扱われます。

閉経は日本人でおよそ50歳前後が平均です。**40歳未満での閉経は早発閉経(早発卵巣不全)**とされ、明らかな異常です。設問の「閉経38歳」がこれに当たり、正答となります。早発閉経ではエストロゲン低下により、若年から骨粗鬆症や脂質異常症の危険が高まります。

選択肢の確認

1．持続期間5日
正常。3日から7日の範囲内です。

2．周期の変動2日
正常。変動6日以内に収まります。

3．初経12歳
正常。平均的な初経年齢です。

4．閉経38歳
異常であり、これが正答。40歳未満の閉経は早発閉経です。

覚えるポイント

• 正常月経＝周期25から38日(変動6日以内)、持続3から7日。
• 初経は10から14歳、閉経は平均50歳前後。
• 40歳未満の閉経＝早発閉経。18歳で初経がなければ原発性無月経。