7AM43｜第7回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

随意運動を大脳皮質から脊髄前角へ伝える下行路を問う問題です。上行性感覚路との方向の違いを確認します。

解説

錐体路は大脳皮質運動野から始まり、内包、大脳脚、橋、延髄錐体を通って脊髄へ下行する皮質脊髄路を中心とした運動路です。巧緻な随意運動に重要です。

脊髄視床路、脊髄小脳路、後索路はいずれも主に末梢から中枢へ感覚情報を運ぶ上行路です。

選択肢の確認

• 1．脊髄視床路：誤り。 脊髄視床路は痛覚・温度覚・粗大触覚などを上行させます。
• 2．脊髄小脳路：誤り。 脊髄小脳路は無意識性深部感覚を小脳へ伝えます。
• 3．後索路：誤り。 後索路は識別性触覚・振動覚・意識性深部感覚を伝えます。
• 4．錐体路：正しい（これが正答）。 錐体路は随意運動の指令を大脳皮質から下行させます。

覚えるポイント

• 随意運動の主経路は錐体路。
• 脊髄視床路・後索路は感覚上行路。
• 錐体路障害では痙性麻痺・病的反射がみられる。