17PM76｜第17回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第17回午後（科目未分類）
腰部脊柱管狭窄症で適切でないのはどれか。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
腰部脊柱管狭窄症で症状が強まる姿勢を問う問題です。
解説
腰椎を伸展すると脊柱管がさらに狭くなるため症状は強まります。前かがみになると脊柱管が広がって症状が和らぎます。したがって適切でない記述は4です。
本症では馬尾神経や神経根が圧迫され、下肢の痛みやしびれ、歩くと症状が出て休むと軽くなる間欠跛行がみられます。
両下肢のしびれ、会陰部の感覚障害、排尿や排便の障害を伴う場合は馬尾症候群を疑い、直ちに医療機関での評価を優先します。
選択肢の確認
- 1．馬尾神経の圧迫が起こる。：適切な記述です。
- 2．下肢痛が生じる。：適切な記述です。
- 3．間欠跛行を示す。：適切な記述です。
- 4．腰椎伸展位で症状が軽減する。：適切でなく、これが答えです。増悪します。
覚えるポイント
- 前屈で軽快し伸展で悪化する。
- 自転車はこげるのに歩行は続かないことがある。
- 閉塞性動脈硬化症の間欠跛行との区別が必要。