1PM141｜第1回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

単純性不眠症に対して、睡眠前に適する鎮静的刺激と、覚醒を高める刺激を区別する問題です。刺激の強さ・速さ・時間帯を考えます。

解説

単純性不眠症では、就寝前に心身の緊張を下げることが目的です。快適なあん摩、入浴後の軽い全身マッサージ、弱く緩徐な指圧は、副交感神経優位のリラックス状態をつくる補助となります。

叩打法や振せん法を主とする刺激は、速さや強さによって覚醒・興奮を高めることがあります。睡眠前にこれらを中心として行うのは不適切であり、選択肢1が正答です。

不眠が長期化する場合は、睡眠時無呼吸、うつ病・双極性障害、甲状腺疾患、薬物・カフェインなどの原因を評価する必要があります。強いいびき、無呼吸、日中の著しい眠気、自殺念慮などがあれば医療機関への受診を勧めます。

選択肢の確認

• 1．睡眠前の叩打、振せんを主としたマッサージ施術（正答）：適切ではありません。叩打・振せんを中心とした刺激は覚醒を高め、入眠を妨げることがあります。
• 2．快適感覚を伴うあん摩施術：適切です。快適で穏やかなあん摩は緊張を緩め、入眠を助ける補助となります。
• 3．入浴後の軽い全身マッサージ施術：適切です。入浴後の軽い全身マッサージは、心身のリラックスに役立ちます。
• 4．睡眠前の弱い指圧施術：適切です。睡眠前の弱く緩徐な指圧は鎮静的刺激として用います。

覚えるポイント

• 睡眠前は弱く緩徐で快適な刺激を選ぶ。
• 強い叩打・振せんは覚醒を高めることがある。
• 長期不眠では身体疾患・精神疾患・睡眠時無呼吸を確認する。