3PM145｜第3回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

慢性胃炎に対する温和な手技と温熱・冷却の選択を問う問題です。慢性期は循環と自律神経調整を目的に穏やかな刺激を用います。

解説

慢性胃炎では、医療的な原因評価と治療を前提に、腹壁への軽擦や穏やかな腹部揉捏、背部の脊柱起立筋への手技などが補助的に用いられます。強い痛みや急性増悪がないことを確認し、快適な刺激量にします。

腹部の冷罨法は局所血流や消化管運動を抑えやすく、慢性胃炎の一般的な施術として適切ではありません。黒色便、吐血、貧血、体重減少、持続性嘔吐、強い圧痛があれば施術をせず、消化性潰瘍や悪性疾患などを評価します。

選択肢の確認

• 1．腹壁の軽擦法：誤りではありません。腹壁の軽擦法は穏やかな刺激で循環や緊張を整える目的に用います。
• 2．脊柱起立筋の軽擦法：誤りではありません。脊柱起立筋への軽擦・揉捏は背部緊張の緩和を目的に行います。
• 3．腹部のろとう揉捏法：誤りではありません。腹部のろとう揉捏法は、刺激量を調整して腹部機能を整える目的で用います。
• 4．腹部の冷罨法（正答）：正答です。腹部の冷罨法は慢性胃炎に対する一般的な治療法として適切ではありません。

覚えるポイント

• 慢性胃炎には穏やかな腹部・背部手技。
• 腹部冷罨法は一般的適応ではない。
• 吐血・黒色便・体重減少は施術せず受診する。