3PM77｜第3回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

気管支喘息の発症・増悪に関係する因子を見分ける問題です。アレルギー素因だけでなく、感染や心理的ストレスが発作の誘因になり得ることを押さえます。

解説

気管支喘息は、気道の慢性炎症と可逆性の気流制限、気道過敏性を特徴とします。アレルゲンへの曝露は代表的な誘因で、かぜなどの呼吸器感染、運動、冷気、煙、精神的緊張なども発作を誘発・増悪させます。

飲酒は一部の人で症状を誘発する場合がありますが、この設問で問われる代表的な原因・誘因には含めません。発作時の強い喘鳴、呼吸困難、会話困難、チアノーゼなどがある場合は施術対象とせず、救急対応を含む医療評価を優先します。

選択肢の確認

• 1．アレルギー：誤りではありません。アレルギー性炎症は気管支喘息の代表的な病態で、ダニ、花粉、動物由来抗原などが誘因になります。
• 2．感染：誤りではありません。呼吸器感染、とくにウイルス感染は気道炎症を増悪させ、喘息発作の誘因となります。
• 3．飲酒（正答）：正答です。飲酒はこの問題でいう代表的な原因には含まれません。
• 4．精神的要因：誤りではありません。精神的緊張や強い感情は自律神経や呼吸パターンを介して発作を誘発することがあります。

覚えるポイント

• 喘息は慢性気道炎症と可逆性気流制限が基本。
• アレルギー、感染、冷気、運動、精神的要因は代表的な誘因。
• 重い発作では施術せず医療対応を優先する。