36PM78｜第36回 臨床工学技士国家試験 過去問

正答

3

公式正答は 3 です。正答内容は Kt/V です。

この問題のポイント

慢性維持血液透析の治療指標において、無次元数であるKt/Vを識別する。Kt/VはクリアランスK、透析時間t、体液量Vの単位が打ち消し合うため無次元となる。

解説

Kt/Vは、透析器のクリアランスK（mL/分）に透析時間t（分）をかけ、体液量V（mL）で割った値であり、単位が相殺されて無次元数となる。一方、除去量は質量（g）を示し、クリアスペースは除去量を基準濃度で割った体積（mL）であるため、単位を持つ。タンパク異化率（PCR）はg/day、正規化nPCRはg/kg/dayで、時間要素を含む。腎相当クリアランスは体積/時間の単位を持つため、無次元数ではない。このように、Kt/Vのみが無次元数である。

選択肢の確認

選択肢1：除去量

正答ではありません。 除去量は質量（g）を示すため、単位をもつ。無次元数ではない。

選択肢2：クリアスペース

正答ではありません。 クリアスペースは除去量を基準濃度で割った体積（mL）であり、単位をもつため無次元数ではない。

選択肢3：Kt/V

正答です。 Kt/VはクリアランスK（mL/分）×透析時間t（分）÷体液量V（mL）で計算され、単位が相殺されて無次元数となる。

選択肢4：タンパク異化率

正答ではありません。 タンパク異化率（PCR）はg/dayで示され、単位をもつため無次元数ではない。

選択肢5：腎相当クリアランス

正答ではありません。 腎相当クリアランスは体積/時間（mL/分）の単位を持つため、無次元数ではない。

覚えるポイント

• Kt/VはK（クリアランス）×t（時間）÷V（体液量）で、単位が打ち消し合うことを覚える。
• 無次元数は単位がなく、Kt/V以外はすべて単位を持つことを区別する。
• 透析の治療効果を評価する指標としてKt/Vを覚える。