38PM7｜第38回 臨床工学技士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

この問題では、心臓の弁と冠状静脈洞の位置関係が問われています。

小項目の正誤は次のように整理します。

• ａ：誤り
• ｂ：正しい
• ｃ：正しい
• ｄ：正しい
• ｅ：誤り

したがって、ｂ、ｃ、ｄを含む選択肢4が正答です。

解説

心臓の弁は、房室弁と半月弁に分けて覚えます。

房室弁は心房と心室の間にある弁です。右房と右室の間に三尖弁、左房と左室の間に僧帽弁があります。僧帽弁と三尖弁には腱索が付き、乳頭筋と連結しています。これにより収縮期に弁が心房側へ反転するのを防ぎます。

半月弁は心室の出口にある弁です。右心室の出口に肺動脈弁、左心室の出口に大動脈弁があります。肺動脈弁は二尖ではなく、通常3つの弁尖をもつ半月弁です。

冠状静脈洞は心筋からの静脈血を集め、右心房に開口します。右心室ではありません。

ひっかけポイント
「三尖弁」という名前と「肺動脈弁の弁尖数」を混同しないことが重要です。三尖弁は房室弁、肺動脈弁は半月弁です。

選択肢の確認

1．誤り。
選択肢1はａ、ｂ、ｃの組合せです。ｂとｃは正しいですが、ａが誤りです。

2．誤り。
選択肢2はａ、ｂ、ｅの組合せです。ｂは正しいですが、ａとｅが誤りです。

3．誤り。
選択肢3はａ、ｄ、ｅの組合せです。ｄは正しいですが、ａとｅが誤りです。

4．正しい。
選択肢4はｂ、ｃ、ｄの組合せです。三尖弁は房室弁で、大動脈弁は左心室の出口にあり、僧帽弁は腱索で乳頭筋につながります。

5．誤り。
選択肢5はｃ、ｄ、ｅの組合せです。ｃとｄは正しいですが、ｅが誤りです。

覚えるポイント

• 三尖弁：右房と右室の間にある房室弁です。
• 僧帽弁：左房と左室の間にある房室弁です。
• 大動脈弁：左心室の出口にあります。
• 肺動脈弁：右心室の出口にあります。
• 冠状静脈洞は右心房に開口します。